严重失眠者其实有睡着 只是不自知！ 破解睡眠障碍的10个迷思

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每个人都希望自己活力充沛、思路清晰！有些时候我们会全身紧绷、提不起劲，甚至工作或开会时无法专注、有些焦躁，很想思考却脑袋罢工，这些是怎么回事？睡眠品质是我们改善上述状况的关键，也是个人健康与否的锁钥。原本该放松身心的时刻，有些人却因障碍困扰，累了不知如何放松、倦了不知休息、睡了不知如何成眠、醒了仍旧昏沉，变成烦恼的开端。

一般人常认为，能够睡着就是睡了好觉，甚至在听到家人打呼时感到开心，以为他们正在享受香甜美梦；还有，许多上班族喜欢在睡前运动，或是喝酒助眠。其实，这些都是迷思。

由于睡眠伴随人的一生，它包含多重基本且重要的功能，提升了免疫力、减少生病机率，统合了大脑、强化记忆力与创造力，因此也是切身养生的基础。我们除了应该注意睡眠本身的质与量之外，还需要讲究饮食、运动与规律的作息等。让自己和家人都能健康睡好觉，不要被睡眠债击垮，需要正确学习这门课题，并且厘清相关的迷思。

迷思一：能够睡得着，就是睡得好？

睡着后的睡眠品质一般人不一定会知道，根据美国睡眠医学会(AASM)出版的国际睡眠障碍分类标准(ICSD)，将睡眠障碍分成83种，只有一种睡不着是自己知道的，其他82种都是睡着之后才会发生，因此睡得着不表示睡得好，睡着之后，还有80余种疾病有可能发生，我们要确认没有睡眠相关疾病才是真的睡得好。

迷思二：人为什么会打呼，打呼就是睡得香？

打呼是上呼吸道空间不够的表现，持续下去可能会导致呼吸的阻力提高，造成上呼吸道阻力症候群，造成呼吸障碍，更进一步容易导致通气量不足，也就是所谓阻塞性睡眠通气量不足，严重者会导致睡眠时长期的缺氧，而影响到白天的精神状况及后续的慢性病产生，例如高血压、心脏病，最严重的是中风，所以打呼须经检查，没有检查就不确定是什么状态，也难以了解对身体的影响有多少。

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迷思三：每晚一定要睡满8小时才正常？

根据研究，每个人一天的睡眠需求量不一样，影响每个人基本睡眠需求量是由基因以及环境交互作用所共同呈现。睡眠时间长短会以常态曲线分布来呈现，就像身高也是一样，是基因表现所产生的结果，常态曲线的分布，亚洲人身高较高的约180、190公分，矮的很少矮于150公分，睡眠时间也有类似的状况。

迷思四：失眠者是几乎整晚都没有睡？

其实大部分的失眠者都认为自己整个晚上都没睡，但是经过睡眠检测发现，就算是严重的失眠者，每个晚上仍旧可以睡好几个小时，只是一般人在熟睡的情况下，无法体验时间的消逝，因此对于自己睡了多久，判断并不准确。

迷思五：失眠者简单来说都是「睡不着」？

根据国际睡眠障碍分类标准(ICSD)，失眠可分成11种不同的亚型，因此虽然都有共通的症状失眠，但其致病机转不尽相同，临床表现与治疗的方式也就不同。

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迷思六：睡前运动、泡澡较好入睡？

睡前运动、泡热水澡会让身体的核心体温上升，以及血液循环与代谢变快，这3种状况会让人的生理时钟运行往后延迟，不利于睡眠的进行，一般要等到运动过后几个小时，身体代谢恢复到正常、核心体温下降，才有利于入眠。

迷思七：喝酒可以助眠？

喝酒会让人感到放松，对某些人来讲比较容易入睡，但是全身肌肉放松的同时也会让上呼吸道的肌肉更放松，因此睡眠中的打呼会更大声，使得原本没有睡眠呼吸中止症的人，可能因此导致睡眠呼吸中止，而原本已经有此症状的患者，可能会变得更加严重。

另外，酒精的代谢物乙醛不利于睡眠的维持，因此即便是刚喝完酒的人会想要睡觉，但是睡到半夜会因为乙醛发生作用，导致睡眠结构不稳定，而影响睡眠状态。

迷思八：平日睡不够，假日补眠就好？

平日睡不够会形成睡眠债，假日补眠到底是否足以还债，这是一个问题，但确定的是假日补眠会比较晚起，反而会让生理时钟的规律性打乱，长此以往，其实对睡眠生理时钟的维持是不好的。我们要改善睡眠，还不如早起，睡眠作息越规律越好。

迷思九：小孩好动，是睡太饱、活力充沛？

睡眠品质不好的小孩，白天表现的方式和大人不同，因为疲惫，所以会以好动来支撑体力，白天比较难静下来，甚至会以过动来表现，而导致注意力不集中，就常被认定是过动儿。

临床上有2成过动儿确认是因为睡眠障碍所导致的症状，因此小孩好动，应该要先排除是否有睡眠障碍。

迷思十：高血压、心脏病等慢性病吃药一辈子也不会好？

高血压吃药一辈子不会好吗？我们可能要先了解是否因睡眠障碍引起高血压、心脏病。根据过去20年来的科学研究，以及世界知名医学期刊，如美国医学会杂志(JAMA)、《刺胳针》(The Lancet)等，均有非常多研究指出，因为交感神经长期亢奋，会引起高血压、心脏病，甚至中风。这些实证医学的研究基础非常扎实、研究设计严谨，很难被推翻。

如果高血压的患者，没有先确认是否因睡眠呼吸中止而导致的长期缺氧、血压上升，只有用降压药治疗，如此只治标不治本，是无法根治的。临床证据显示，治愈睡眠呼吸中止相关疾病之后，血压不药而愈的例子也非常多。

本文节录自《自己的睡眠自己救：运用医疗新科技，摆脱睡眠困扰》，由时报文化出版。