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“病”不单行!脂肪肝与糖尿病竟有这层关系

作者:微社区  时间:2019/7/3 热度:856

糖尿病是由于多种原因引起的胰岛功能衰退或胰岛素抵抗而引发的一种代谢综合征,脂肪肝是由肝细胞内脂肪堆积过多引起的病变。

两者看似没有关系,但事实却是,它们是一对“难兄难弟”。许多患有糖尿病的患者同时也会有脂肪肝,而有脂肪肝的患者时间久了慢慢也会患上糖尿病。

相信不少糖友对此都有深有体会。

据统计,21%~45%的非酒精性脂肪性肝病患者合并糖尿病,而在2型糖尿病患者中,非酒精性脂肪性肝病患病率高达42%。

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脂肪肝诱发糖尿病

糖尿病的预备军

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肝脏是人体内最大的腺体,是机体脂质代谢的中心器官,是一间“加工厂”,承担着三大营养物质(糖类、脂肪、蛋白质)以及维生素、激素的代谢、免疫、排毒等众多功能。

正常人的肝脏组织中都会含有少量脂肪,如甘油三酯、胆固醇、磷脂等,这些脂肪的总重量约为肝脏重量的3%-5%。健康的肝脏内,脂质的合成和代谢总保持着一个动态的平衡,因为肝内没有多余的空间储存脂肪,所以一般不会存在脂质堆积。

但如果长期摄入过量的高脂、高糖、高热量的食物,导致营养物质过剩,人体无法充分利用,就会转化成脂肪堆积,导致肥胖。如果继续如此下去,肥胖到一定程度时,肝脏载脂蛋白不足以结合全部的脂质,多余的脂肪就不得不挤进肝脏细胞,堆积在里面。如果肝脏内脂肪蓄积超过肝脏重量的10%(或在组织学上肝细胞50%以上存在脂肪变性)时,就被称为“脂肪肝”。

除了脂质代谢外,肝脏同样还承担着许多其它物质的代谢,比如——糖。在人进食后,肝脏会把人体摄入的碳水化合物转化成肝糖原储存起来,当机体再次需要用到这些营养物质时,就能通过肝脏血管再次释放。

但如果肝脏出现问题,它的“加工”能力就下降了,糖在血液中“游荡”,却找不到要去的地方。血糖升高,胰岛素分泌增加,就出现了“胰岛素抵抗”,再就是“高胰岛素血症”,这时离2型糖尿病,只有一步之遥了。

所以说,脂肪肝是2型糖尿病的“预备军”,一旦患上脂肪肝,就要小心血糖的波动变化,以免糖尿病的来袭。

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脂肪肝

糖尿病并发症

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脂肪肝为2型糖尿病最常见的并发症之一,发生率在50%左右,也就是说,每2个2型糖尿病患者中,可能就存在1个并发脂肪肝的患者。

因为糖尿病作为一种基础代谢性疾病,会引发身体各个器官损伤,肝自然也不例外,脂肪肝就是其中的类型之一。

在患者患上糖尿病后,因为原本就对糖的利用出现了障碍,摄入的糖只有少数能被细胞利用转化成能量,机体就去动员脂肪帮助糖为机体供给能量。因此,储存在脂肪组织中的脂肪分解增多,形成大量的游离脂肪酸,又通过门静脉系统进入肝脏,最后在肝脏大量合成、储存甘油三酯,形成脂肪肝。

同时,研究还发现,高胰岛素血症及糖耐量异常对脂肪肝的发生都有促进作用。血糖长期控制不好,会使胰岛素升高,促进脂肪合成,抑制脂肪分解。脂类物质在肝脏内和载脂蛋白结合成为脂蛋白这一过程受到影响,就导致这些脂肪无法及时被转运出肝脏,不能有效结合的脂类物质,只能沉积在肝细胞内,形成肝细胞脂肪样变,即脂肪肝。

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双管齐下

护肝控糖同逆转

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因为糖尿病和脂肪肝间的“特殊关系”,不管是哪个不幸中招,都要做到双管齐下,护肝降糖两手抓!

糖尿病可以逆转,早期的脂肪肝也是可以逆转的,只要能够在科学的指导下,适当减重,同时减少内脏脂肪,肝脏还是能够再次恢复正常功能的!

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